通同大夫强调病情，德国医保行业曝出敲诈丑闻

德国年夜型公立医疗安全公司“平凡处所医疗安全公司”近日公布，向德国联邦安全局付出700万欧元罚款，以换取北威州法院住手审理该公司通同大夫强调患者病情的案件。

作者： 年夜康健派编纂来历： 本站原创2016-11-16 17:23:16

德国年夜型公立医疗安全公司 平凡处所医疗安全公司 近日公布，向德国联邦安全局付出700万欧元罚款，以换取北威州法院住手审理该公司�����APP通同大夫强调患者病情的案件。德国医保行业持久袒护的敲诈丑闻由此被扯开一道口儿。

据德国媒体报导，德国公立医疗安全公司每每会行贿大夫强调患者的病情，如将稍微高血压描写为严峻高血压，将表情懊丧诊断为抑郁症，以骗取德国国度康健基金更多的拨款。德国实施全平易近医保，年夜大都平易近众到场公立医疗安全。可是他们缴纳的保费其实不由安全公司治理，而是汇总到国度康健基金。国度康健基金归德国联邦安全局治理，同时接收当局财务补助以及养老、掉业安全基金等，造成一个每一年2500亿欧元摆布的年夜资金池。按照各医疗安全公司上报的客户春秋、性别组成及病情严峻水平，国度康健基金再对于医保公司别离拨款。

理论上，患者病情越严峻，医保公司需为其付出的医治用度就越高，基金拨款也越多。如针对于糖尿病患者的拨款是每一人每个月67欧元，但若患者既有糖尿病又患肾病，拨款就涨到了300欧元。医保公司的猫腻就孕育发生于这一环节上。据报导， 技能职员医疗安全 等医保公司经由过程行贿大夫，存心强调病人病情，从中作梗。国度康健基金于拨款时只看病情编码，不审查病人病例，是以对于医保公司的敲诈举动绝不知情。拨款下发后，医保公司将过剩部门中饱私囊。有的医保公司仅靠血汗管疾病每一年就可多患上超7200万欧元的拨款，而依赖精力疾病的不妥患上利可达1.1亿欧元。

介入作假的大夫也有 油水 可捞。据德国《西南新闻》报导，拥有2100万保户的 技能职员医疗安全 公司与15家大夫协会签署和谈，若大夫举行了 准确 的诊断，安全公司将会向他们付出4欧元到45欧元不等的人为。报导坦言，每一个人都知道这些诊断象征着甚么，医保公司以及大夫协会已经经偏离了它们的职责。该公司首席履行官延斯。巴斯接管《礼拜日法兰克福报告请示》采访时认可，已往的4年中公司承保的抑郁症病例增加了4倍。缘故原由显然不是人们的生理变患上愈来愈不康健，也不因此前人们不肯公然评论辩论抑郁症。据报导，2014年以来一些不良大夫的灰色人为跨越了10亿欧元，医保公司的敲诈金额更是难以估算。

德国患者掩护基金会近日也向汉堡查察院告状了多家年夜型医保公司。虽然案件还于审理之中，平易近众对于 德国打造 医保系统的信托已经经孕育发生了摆荡。德国媒体指出： 咱们的医保系统到底病患上多严峻？大夫于诊断时强调患者的病情会带来何种危害不问可知，不管怎样，末了负担后果的老是患者。 卫生经济学家格尔德。格莱斯克直指这是医疗体系体例的缺陷。巴伐利亚安全协会主管西格丽德。柯尼希评价称， 咱们的医疗轨制是一个存于着很多过错把持的市场，而被确诊的疾病就是市场上的钱币。

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